Các bác sỹ Bệnh viện Ngoại khoa 115 Nghệ An đã thực hiện ca vi phẫu kéo dài 4 giờ, bảo tồn cẳng tay phải gần đứt lìa cho bệnh nhân 44 tuổi gặp tai nạn với máy dập ngói.
- 178 học sinh một trường TPHCM cùng trúng tuyển ngành Y
- Người chồng vung dao tại phòng sơ sinh, lĩnh 15 năm tù
- Hồ Thị Hường và hành trình từ ba lon gạo đến bình yên tuổi 68 ở Nam Đàn
Sáng 13/8, đại diện Bệnh viện Ngoại khoa 115 Nghệ An thông tin về ca cấp cứu. Bệnh nhân nhập viện sau khi cẳng tay phải bị máy cuốn, gây tổn thương nghiêm trọng da, cơ, gân, xương, mạch máu và thần kinh.
Ngay khi tiếp nhận, Khoa Chấn thương Chỉnh hình – Y học Thể thao triển khai phẫu thuật với mục tiêu bảo tồn tối đa phần chi bị tổn thương, tái lập tuần hoàn máu và tạo điều kiện cho quá trình phục hồi chức năng.
Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp loại bỏ các tổ chức dập nát và dị vật, đồng thời giữ lại tối đa những mô còn khả năng sống. Phần xương tổn thương được xử lý, kết hợp và cố định nhằm tạo điều kiện cho quá trình liền xương.
Nối 2 động mạch và 4 tĩnh mạch để tái lập tuần hoàn
Công đoạn quan trọng của ca mổ là khôi phục hệ thống mạch máu nuôi phần chi bị tổn thương. Các bác sỹ nối 2 động mạch để đưa máu trở lại nuôi dưỡng bàn tay và nối 4 tĩnh mạch nhằm phục hồi khả năng dẫn lưu máu.
Đây là kỹ thuật vi phẫu đòi hỏi độ chính xác cao, bởi việc nối mạch quyết định khả năng duy trì tuần hoàn cho phần chi. Sau đó, ê-kíp tiếp tục xử trí các tổn thương ở thần kinh, gân, cơ và phần mềm, đồng thời che phủ phù hợp vùng bị tổn thương.
Việc tái lập mạch máu cùng với xử trí các cấu trúc giải phẫu khác giúp duy trì sự sống của phần chi. Đây cũng là cơ sở cho quá trình phục hồi vận động và cảm giác của bệnh nhân sau này.
Sau 4 giờ phẫu thuật, ca mổ hoàn thành thành công. Đến ngày thứ 8 sau mổ, bàn tay bệnh nhân có da hồng ấm, mạch quay bắt rõ và chưa xuất hiện dấu hiệu suy tuần hoàn.
Những tín hiệu này được xem là thuận lợi bước đầu cho quá trình bảo tồn chi lâu dài. Hiện bệnh nhân tiếp tục được theo dõi tuần hoàn chi, quá trình liền xương, khả năng phục hồi của gân, cơ, thần kinh và tập phục hồi chức năng.
Từ ca bệnh, đội ngũ y tế Bệnh viện Ngoại khoa 115 Nghệ An khuyến cáo người dân cần hạn chế làm tổn thương thêm phần chi khi xảy ra tai nạn đứt hoặc gần đứt lìa. Người bị nạn cần được kiểm soát chảy máu bằng băng ép, tránh garô tùy tiện và nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế có khả năng thực hiện phẫu thuật vi phẫu.
Các bác sỹ nhấn mạnh, việc xử trí sớm và đúng kỹ thuật ngay từ những phút đầu có ý nghĩa quan trọng trong việc nâng cao cơ hội bảo tồn chi. Điều này cũng góp phần cải thiện khả năng phục hồi chức năng vận động cho người bệnh về sau.
Nguyễn Quế (tổng hợp)
