Ngày 20/11/2025, ông Niên, 66 tuổi, từng mắc lao phổi, bị vi khuẩn lao tấn công cột sống gây hủy xương và liệt hai chân, phải phẫu thuật khẩn để tránh nguy cơ tử vong.
- Mỹ hé lộ kế hoạch hòa bình 28 điểm, Ukraine phản ứng gay gắt
- Bé gái 13 tuổi bị ông bà bạo hành đến mức nhập viện cấp cứu
- Hà Tĩnh khởi tố 9 bị can trong đường dây tổ chức cho người khác trốn ra nước ngoài
Vi khuẩn lao gây hủy xương, khiến bệnh nhân yếu liệt hai chân
Thời gian gần đây, ông Niên xuất hiện đau lưng dữ dội, khó cúi ngửa và vận động hạn chế. Đi khám, ông được chẩn đoán lao xương cột sống kèm thoát vị đĩa đệm và thoái hóa cột sống thắt lưng. Dù đã uống thuốc một thời gian, bệnh tiếp tục nặng hơn.
Kết quả X-quang và MRI cho thấy phổi của ông tổn thương nhiều do vi khuẩn lao; đốt sống L1 bị hủy gần toàn bộ, L2 hủy một phần và xuất hiện ổ áp xe. Cột sống biến dạng, chèn ép khiến bệnh nhân yếu liệt hai chân, sức cơ chỉ còn 3/5, cơ thể suy kiệt.
TS.BS.CKII Trần Quang Hiển, Trưởng khoa Phẫu thuật Cột sống, cho biết lao xương không hiếm gặp nhưng dễ chẩn đoán nhầm với bệnh lý cơ xương khớp, khiến người bệnh trì hoãn thăm khám. Vi khuẩn lao từ phổi có thể theo đường máu, bạch huyết đến hệ xương khớp và tấn công khi miễn dịch suy giảm.
Theo bác sĩ, phẫu thuật là phương án duy nhất để cứu chức năng vận động cho ông Niên. Nếu không mổ, người bệnh sẽ phải nằm một chỗ, nguy cơ loét tì đè, huyết khối, suy hô hấp và tử vong cao.
Ca mổ nguy cơ cao nhưng thành công, bệnh nhân đi lại sau ba ngày
Do bệnh nhân có tiền sử lao phổi, quá trình gây mê – đặt nội khí quản có thể gây co thắt đường thở, giảm thông khí hoặc biến chứng hô hấp. Vì vậy, ê kíp đa chuyên khoa Gây mê – Hô hấp – Phẫu thuật Cột sống đã thống nhất thực hiện phẫu thuật theo đường mổ lối trước.
Bác sĩ rạch mở da vùng trước ngực, làm xẹp một bên phổi để quan sát rõ ổ lao áp xe. Toàn bộ mô viêm lao và phần xương bị hủy được loại bỏ, đồng thời giải ép thần kinh nhằm phục hồi vận động cho bệnh nhân.
Với đốt sống tổn thương, bác sĩ hàn xương bằng lồng titanium, cố định bằng ốc cột sống đặt từ T12 đến L2 nhằm tái tạo đường cong sinh lý và ổn định cột sống.
Dự kiến ban đầu, ông Niên phải nằm ICU lâu nhưng chỉ sau hai giờ phẫu thuật, các chỉ số sinh tồn đã ổn định. Ba ngày sau mổ, ông có thể đứng dậy và đi chậm bằng khung tập đi. Hai ngày tiếp theo, bệnh nhân được xuất viện và tiếp tục điều trị thuốc kháng lao, kết hợp vật lý trị liệu tăng sức cơ.
Tái khám sau hơn một tháng, ông Niên đã tự đi lại, không cần người hỗ trợ.
Cảnh báo: Lao xương dễ bị bỏ qua, có thể gây tử vong nếu không điều trị sớm
Các bác sĩ nhấn mạnh lao xương có thể gây biến chứng nặng như gù vẹo cột sống, yếu liệt, suy hô hấp, thậm chí tử vong nếu trì hoãn điều trị.
Người từng mắc lao hoặc đang điều trị lao cần chú ý các dấu hiệu bất thường như:
Đau xương khu trú
Khó cúi – ngửa người
Sốt nhẹ về chiều
Sụt cân, mệt mỏi
Da nhợt, ăn uống kém
Khi xuất hiện triệu chứng, cần đi khám sớm để phát hiện và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nguy hiểm.
Theo: VnExpress
