Mất 5,5 tỷ tiền bảo hiểm vì “giấu bệnh hiểm nghèo”

Người thân ông Bình khởi kiện đòi 5,5 tỷ đồng nhưng bị tòa bác đơn do khách hàng đã “ém” thông tin ung thư giai đoạn cuối khi mua bảo hiểm.

Giấu bệnh hiểm nghèo và vụ kiện đòi 5,5 tỷ đồng

Năm 2014, ông Bình (tên nhân vật đã được thay đổi) quyết định xuống tiền mua ba gói bảo hiểm nhân thọ với tổng trị giá 5,5 tỷ đồng. Những người được ông “chọn mặt gửi vàng” thụ hưởng số tiền này là mẹ, vợ và con gái nhỏ. Mọi chuyện tưởng chừng êm xuôi cho đến khi biến cố ập đến chỉ chưa đầy một năm sau đó.

Ông Bình đột ngột qua đời với nguyên nhân ghi trên giấy chứng tử vỏn vẹn hai chữ “do bệnh”. Tuy nhiên, niềm hy vọng về một khoản tài chính để lại cho người thân bỗng chốc tan thành mây khói khi công ty bảo hiểm lắc đầu từ chối chi trả. Họ cho rằng khách hàng đã khai báo gian dối về tình trạng sức khỏe thực tế để trục lợi bảo hiểm.

Không cam tâm, gia đình ông Bình đã gõ cửa tòa án để đòi lại quyền lợi với hành trình pháp lý kéo dài đằng đẵng qua nhiều cấp xét xử. Từ năm 2017 đến 2018, vụ án trải qua các phiên sơ thẩm rồi phúc thẩm với những phán quyết trái ngược nhau hoàn toàn. Cuối cùng, hồ sơ vụ việc phải chờ đến phiên giám đốc thẩm của Hội đồng Thẩm phán TAND tối cao để có lời giải đáp cuối cùng.

Giấu bệnh hiểm nghèo khiến hợp đồng bảo hiểm vô hiệu

Trong quá trình xem xét hồ sơ, những tình tiết về việc khách hàng cố ý giấu bệnh hiểm nghèo dần được đưa ra ánh sáng. Tại các phiếu yêu cầu bảo hiểm, ông Bình đều “vô tư” tích vào ô “không” cho các câu hỏi về khối u hay ung thư. Thậm chí, khi được hỏi về việc có đi khám hay làm xét nghiệm gì trong một năm qua không, ông cũng khẳng định là không có gì.

Ngay cả khi phía bảo hiểm chủ động đưa đi kiểm tra sức khỏe, ông vẫn giữ vững quan điểm “mình khỏe, mình không bệnh”. Ông khẳng định chưa từng phải nằm viện điều trị và hoàn toàn không mắc bệnh lý nào đáng ngại tại thời điểm ký kết. Sự tự tin này đã giúp ông vượt qua bước thẩm định ban đầu để đặt bút ký vào các hợp đồng tiền tỷ.

Thế nhưng, hồ sơ bệnh án từ các bệnh viện lại “tố” điều ngược lại với những chẩn đoán khiến nhiều người giật mình. Trước khi mua bảo hiểm, ông Bình đã từng sang Singapore điều trị tới 6 chu kỳ hóa trị vì ung thư di căn hạch toàn thân. Các bác sĩ xác định bệnh tình của ông thuộc dạng độc ác cao, đã ở giai đoạn cuối và di căn nhiều nơi nhưng ông lại chọn cách giữ kín bí mật này.

Án lệ mới về nghĩa vụ cung cấp thông tin

Hành vi không trung thực này đã dẫn đến một phán quyết “đắng ngắt” cho những người thụ hưởng ở phút chót. Hội đồng Thẩm phán TAND tối cao khẳng định ông Bình biết rõ bệnh tình nhưng lại vi phạm nghiêm trọng nghĩa vụ cung cấp thông tin. Theo luật, khi bên mua bảo hiểm “ém” sự thật, hợp đồng sẽ chấm dứt hiệu lực và phía công ty không phải chịu trách nhiệm bồi thường.

Cuối cùng, tòa án đã bác toàn bộ yêu cầu khởi kiện của gia đình nguyên đơn, giữ nguyên bản án phúc thẩm của tỉnh Bình Dương. Vụ việc này chính thức được chọn làm án lệ số 77/2025 để giải quyết các tranh chấp tương tự trong tương lai. Đây là bài học đắt giá cho bất kỳ ai có ý định “vượt rào” quy định khi tham gia các gói bảo hiểm nhân thọ.

Dư âm của vụ kiện 5,5 tỷ đồng không chỉ là câu chuyện về tiền bạc mà còn là lời nhắc nhở về sự chân thành. Việc mua bảo hiểm thực chất là mua sự an tâm, nhưng nếu sự an tâm đó được xây dựng trên những lời khai gian dối thì rủi ro pháp lý là khó tránh khỏi. Đừng để một phút “khôn vặt” khiến người thân phải gánh chịu những thiệt thòi và mệt mỏi nơi công đường suốt nhiều năm trời.

Theo: Báo Thanh Niên