NGHỆ AN – Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An đã điều trị thành công cho bệnh nhân 16 tuổi bị đa chấn thương nghiêm trọng, với những tổn thương phức tạp tại gan, tụy, thận và chân.
- Tem kiểm định và dấu vết của chiếc xe mất trộm
- Vừa thức giấc trong ngày lạnh, người huyết áp cao đối mặt nguy cơ đột quỵ
- Hà Nội: Giữ khẩn cấp người đàn ông sàm sỡ phụ nữ 65 tuổi gần Bệnh viện Bạch Mai
Ngày 6/11, Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An thông tin về trường hợp bệnh nhân L.T.N., trú tại xã Tân Kỳ, Nghệ An, được chuyển đến cấp cứu sau tai nạn giao thông. Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy bệnh nhân bị vỡ gan độ V, tổn thương tĩnh mạch cửa, tĩnh mạch gan, vỡ tụy độ IV, vỡ thận trái và gãy chân.
Các tổn thương mạch máu lớn tại gan khiến máu chảy vào ổ bụng, làm bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc mất máu, đe dọa trực tiếp tính mạng. Trước diễn biến nguy kịch, các bác sĩ khẩn trương hội chẩn, triển khai phẫu thuật cấp cứu và huy động máu cùng các chế phẩm máu phục vụ điều trị.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ thực hiện nhiều kỹ thuật can thiệp phức tạp nhằm kiểm soát xuất huyết và xử trí những cơ quan bị tổn thương. Ê-kíp tiến hành thắt cuống gan toàn bộ, cắt gan trái để cầm máu, khâu tĩnh mạch gan và tĩnh mạch cửa; đồng thời cắt thân đuôi tụy, bảo tồn lách.
Đối với tổn thương thận trái, khoa Ngoại tổng hợp phối hợp với khoa Thận tiết niệu thực hiện khâu bảo tồn thận, hướng đến duy trì chức năng của cơ quan này. Trong suốt cuộc phẫu thuật, bệnh nhân được truyền lượng lớn khối hồng cầu và các chế phẩm máu để bù đắp lượng máu đã mất, duy trì tuần hoàn và hỗ trợ kiểm soát tình trạng xuất huyết.
TS. BSNT Nguyễn Huy Toàn, Phó Trưởng khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Hữu nghị đa khoa Nghệ An, cho biết thách thức lớn nhất của ca bệnh là tình trạng sốc mất máu cùng những tổn thương xuất hiện đồng thời ở nhiều cơ quan. Vì vậy, quá trình phẫu thuật cần có sự phối hợp giữa các chuyên khoa, đồng thời chuẩn bị nguồn máu để đáp ứng yêu cầu cấp cứu.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến khoa Hồi sức Ngoại khoa để theo dõi và điều trị tích cực. Khi tình trạng sức khỏe tiến triển ổn định, người bệnh được chuyển về khoa Ngoại Tổng hợp 1; các ống dẫn lưu ổ bụng lần lượt được rút trong quá trình hồi phục.
Khi những tổn thương ở các tạng được xử trí và sức khỏe cho phép, bệnh nhân tiếp tục được chuyển đến khoa Chấn thương Chỉnh hình để điều trị chấn thương gãy chân. Sau thời gian điều trị, người bệnh đã hồi phục và được xuất viện.
Đây là trường hợp đa chấn thương với nhiều tổn thương tạng nghiêm trọng, diễn biến nguy kịch. Quá trình điều trị cho thấy yêu cầu cấp thiết của việc đánh giá tổn thương nhanh chóng, phẫu thuật chuyên sâu, hồi sức tích cực và phối hợp giữa các chuyên khoa trong những tình huống đe dọa tính mạng.
Nguyễn Hiền (tổng hợp)
