Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An làm chủ kỹ thuật cắt thực quản qua hai đường ngực – bụng, mở thêm cơ hội điều trị cho bệnh nhân ung thư thực quản.
- 6 tác hại ít ai ngờ của việc ăn trái cây ngay sau bữa ăn
- Chuẩn bị xét xử vụ buôn lậu kim cương từ Ấn Độ vào Việt Nam, làm rõ hành vi đưa hối lộ và lừa đảo
- Thứ trưởng Hoàng Trung bị bắt vì nhận hối lộ trong vụ xuất khẩu sầu riêng
Phẫu thuật điều trị ung thư thực quản được xem là một trong những kỹ thuật khó và phức tạp nhất trong chuyên ngành phẫu thuật tiêu hóa, do thực quản đi từ cổ, qua ngực và xuống bụng, liên quan mật thiết đến nhiều cơ quan quan trọng như tim, phổi, các mạch máu lớn và hệ thần kinh. Trong phối hợp đa mô thức giữa phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và điều trị miễn dịch, phẫu thuật vẫn giữ vai trò quan trọng đối với những trường hợp còn chỉ định điều trị triệt căn, với mục tiêu không chỉ cắt bỏ khối u mà còn nạo vét hạch triệt để ở vùng cổ, trung thất và ổ bụng, kỹ thuật hiện mới được triển khai thường quy tại một số trung tâm lớn trên cả nước.
Ông Trần Văn T., 62 tuổi, nhập viện trong tình trạng nuốt nghẹn kéo dài, chỉ có thể uống sữa và nước cơm, sụt khoảng 12kg trong vòng một tháng. Qua thăm khám lâm sàng, nội soi tiêu hóa và các xét nghiệm chuyên sâu, các bác sĩ xác định ông mắc ung thư thực quản với khối u kích thước khoảng 4cm. Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa, ê-kíp Khoa Ngoại Tiêu hóa quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi cắt thực quản qua hai đường ngực – bụng, nạo vét hạch hai vùng mở rộng, tạo hình ống dạ dày và thực hiện miệng nối thực quản – dạ dày ở vùng cổ.
Bác sĩ chuyên khoa II Đoàn Phong Lê, Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An, giải thích: “Đây là cuộc đại phẫu được thực hiện qua ba thì gồm ngực, bụng và cổ. Ở thì ngực, phẫu thuật viên tiến hành bóc tách thực quản và nạo vét hạch trung thất. Ở thì bụng, dạ dày được giải phóng và tạo hình thành ống dạ dày để thay thế đoạn thực quản đã cắt bỏ, đồng thời nạo vét hạch quanh dạ dày. Cuối cùng, ê-kíp thực hiện miệng nối giữa phần thực quản còn lại với ống dạ dày ở vùng cổ nhằm tái lập lưu thông đường tiêu hóa”.
Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 4 giờ, đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng giữa phẫu thuật viên, bác sĩ gây mê hồi sức và toàn bộ ê-kíp. So với phương pháp mổ mở trước đây, phẫu thuật nội soi giúp giảm đau sau mổ, giảm nguy cơ biến chứng hô hấp và nhiễm khuẩn, đồng thời rút ngắn thời gian hồi phục, nâng cao tính thẩm mỹ và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Sau 7 ngày phẫu thuật, ông T. đã có thể ăn uống trở lại, sinh hoạt và giao tiếp bình thường, quá trình hậu phẫu diễn ra thuận lợi và người bệnh tiếp tục được theo dõi theo phác đồ điều trị.
Đến nay, Khoa Ngoại Tiêu hóa, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An đã có hơn 10 năm triển khai thường quy phẫu thuật nội soi cắt thực quản, và trong 5 năm gần đây đã làm chủ, thực hiện thường quy kỹ thuật cắt thực quản qua hai đường ngực – bụng, nạo vét hạch hai vùng mở rộng và tạo hình ống dạ dày. Việc làm chủ kỹ thuật chuyên sâu này giúp nhiều người bệnh ung thư thực quản được tiếp cận phương pháp điều trị hiện đại ngay tại Nghệ An, giảm gánh nặng chuyển tuyến, tiết kiệm chi phí điều trị, đồng thời nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng chăm sóc người bệnh.
Các bác sĩ khuyến cáo, ung thư thực quản thường có biểu hiện sớm bằng các triệu chứng như nuốt nghẹn, nuốt vướng kéo dài, sụt cân không rõ nguyên nhân hoặc đau tức sau xương ức. Khi xuất hiện các dấu hiệu này, người dân cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa để được thăm khám, nội soi và chẩn đoán sớm, vì việc phát hiện và điều trị kịp thời có ý nghĩa quan trọng trong nâng cao hiệu quả điều trị cũng như cải thiện tiên lượng cho người bệnh.
Lê Hà NA (tổng hợp)
