Chính sách bảo hiểm y tế mới năm 2026 mở rộng quyền lợi cho người dân

Bảo hiểm y tế năm 2026 chính thức áp dụng nhiều chính sách mới, mở rộng mức hưởng, tăng chi trả và bổ sung sàng lọc bệnh, giúp người dân giảm gánh nặng chi phí y tế.

Mở rộng mức hưởng, tăng chi trả từ quỹ bảo hiểm y tế

Theo Bảo hiểm xã hội TPHCM, từ năm 2026, người tham gia bảo hiểm y tế được hưởng thêm nhiều quyền lợi. Các thay đổi này xuất phát từ Nghị quyết số 261/2025/QH15 của Quốc hội. Nghị quyết quy định nhiều cơ chế đặc biệt nhằm tạo đột phá trong bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân. Trọng tâm là mở rộng quyền lợi và giảm chi phí khám chữa bệnh cho người dân.

Nhà nước sẽ tăng tỷ lệ và mức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Việc điều chỉnh được thực hiện theo lộ trình phù hợp với kinh tế – xã hội và khả năng cân đối quỹ.

Quỹ bảo hiểm y tế cũng được sử dụng cho khám sàng lọc, chẩn đoán và điều trị sớm một số bệnh. Đây là bước mở rộng đáng kể so với chính sách hiện hành.

Từ ngày 1/1/2026, người thuộc hộ cận nghèo và người từ đủ 75 tuổi đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi.

Ngoài ra, nhiều nhóm chính sách xã hội, người thu nhập thấp và đối tượng dễ bị tổn thương sẽ được tăng tỷ lệ hưởng bảo hiểm y tế.

Địa phương hỗ trợ thêm, chi phí khám chữa bệnh dự báo tăng

Bên cạnh chính sách chung trên toàn quốc, một số địa phương ban hành thêm cơ chế hỗ trợ riêng. Các chính sách này phụ thuộc điều kiện kinh tế – xã hội từng nơi.

Tại TPHCM, HĐND Thành phố đã thông qua việc hỗ trợ thêm mức đóng bảo hiểm y tế. Người từ 65 tuổi trở lên và học sinh được tham gia bảo hiểm y tế miễn phí. Khoản hỗ trợ này do ngân sách thành phố chi trả. Chính sách nhằm mở rộng diện bao phủ và bảo đảm an sinh y tế cho người dân.

Theo Bảo hiểm xã hội TPHCM, các thay đổi năm 2026 sẽ làm số lượt khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tăng mạnh. Chi phí khám chữa bệnh cũng được dự báo tăng theo.

Ước tính, tổng chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế năm 2026 có thể tăng khoảng 15–18% so với năm 2025. Điều này phản ánh nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng lớn của người dân.

Theo: Dân Trí